Tværfagligt samarbejde styrker arbejdet med dysfagi på plejecentre i Favrskov Kommune

I Favrskov Kommune har de udviklet et tværfagligt dysfagi-samarbejde, der går på tværs af fag og organisering i kommunen. Konkret er samarbejdet centeret omkring en såkaldt Konsistensgruppe. Gruppen består af 10 medarbejdere, to diætister, fire ergoterapeuter og fire køkkenmedarbejdere fra kommunens madservice, så alle plejecentre er repræsenteret. Gruppen mødes to til tre gange årligt for at drøfte udviklinger og udfordringer i relation til arbejdet med dysfagi.

To og to besøger diætister og ergoterapeuter fra Konsistensgruppen hver måneden kommunens ni plejecentre. Formålet med de månedlige besøg er at styrke det tværfaglige samarbejde ved at give plejepersonalet og køkkenpersonalet faglig sparring om dysfagi og ernæring. Konsistensgruppen har udviklet materialer, der skal understøtte plejecentrenes løbende opmærksomhed på dysfagi, herunder kompetencer og praksis i relation til dysfagi. Materialerne giver blandt andet eksempler på fødevarer og inspiration til måltider, der er dysfagivenlige. Plejepersonalet og køkkenpersonalet anvender materialet i deres daglige praksis, og materialet bliver ofte genbesøgt på de månedlige besøg på plejecentrene.

Se materialerne:

• Eksempler på måltider med blød konsistens
• Eksempler på måltider med cremet konsistens
• Eksempler på måltider med gratinkonsistens
• Overblik over fortykkelsesmidler til væsker

Konsistensgruppen blev oprettet i 2017, hvor alt plejepersonalet blev undervist i dysfagi af en diætist og ergoterapeut. Plejepersonalet havde dengang mange spørgsmål til emnet, og kommunen besluttede derfor at oprette gruppen for at sikre et tværfagligt samarbejde om dysfagi – herunder løbende sparring til plejepersonalet på kommunens plejecentre.

Det tværfaglige samarbejde består af fire elementer

Konsistensgruppen holder møde

De 10 medarbejdere i Konsistensgruppen holder et møde på to timer. På mødet drøfter de udviklingen på dysfagiområdet, samt hvilke udfordringer de forskellige faggrupper møder i arbejdet med dysfagi i praksis. Mødet tager udgangspunkt i en fælles dagsorden og starter ofte med en opsummering på det seneste møde og på hvad der er sket siden sidst, for eksempel ændringer i madlavning hos madservice. På mødet gennemgår Konsistensgruppen blandt andet forskellige konsistenser i relation til konkrete fødevarer og retter.

Diætist og ergoterapeut aftaler tidspunkt for besøg på plejecentrene

Diætisten og ergoterapeuten kontakter sygeplejersken på plejecenteret for at aftale en tid for det månedlige besøg. Aftalen sikrer, at relevant personale på plejecenteret kan deltage i mødet ved besøget, og at personalet får mulighed for at forberede sig, hvis de for eksempel har en beboer med særlige udfordringer med ernæring og/eller dysfagi. 

Diætist og ergoterapeut besøger plejecenter

Diætisten og ergoterapeuten holder et møde med det relevante personale på plejecenteret. Deltagerne varierer fra møde til møde og fra plejecenter til plejecenter, men det er ofte en sygeplejerske, plejepersonaler og køkkenpersonaler for at sikre det tværfaglige fokus. Dagsordenen for mødet tilpasses hvert plejecenter og kan for eksempel være centreret om udvalgte beboere, som personalet mistænker for at have dysfagi. De kan også lave en systematisk gennemgang af beboerne, hvor de drøfter hver beboer med fokus på udfordringer med ernæring og eventuel dysfagi.

Mødedeltagerne aftaler i fællesskab de næste skridt

Personalet vurderer i fællesskab med diætisten og ergoterapeuten, om der er behov for at følge op eller sætte andre tiltag i gang. Om ergoterapeuten for eksempel skal observere et måltid for at vurdere, om en beboer har dysfagi. Sidst på mødet aftaler personalet, diætisten og ergoterapeuten de næste skridt og hvad der skal følges op på ved næste besøg. Den fælles opsamling og aftale sikrer et fremadrettet tværfagligt fokus og samarbejde.