Sygeplejen i helhedsplejen
I mange kommuner har man valgt at gøre sygepleje til en del af den daglige helhedspleje. Når sygepleje og helhedsplejen tænkes tæt sammen i hverdagen, kan I som medarbejdere opleve det bliver lettere at reagere hurtigere på ændringer hos borgeren. Her kan I læse mere om, hvordan I kan organisere sygepleje og helhedspleje tættere sammen i praksis.
Hvad betyder sygepleje i helhedsplejen?
Sygepleje i helhedsplejen betyder, at sygeplejefaglige indsatser er en integreret del af borgerens forløb i helhedsplejen. Det handler ikke om, at sygeplejersken skal løse alle opgaver, men at sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, social- og sundhedshjælpere, ergo- og fysioterapeuter og andre faggrupper arbejder tættere sammen i et fælles team omkring borgeren. I praksis vil flere faggrupper kunne levere sygepleje, fx sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter, ligesom andre faggrupper kan oplæres i at løse sygeplejefaglige opgaver.
Når sygeplejen tænkes ind i helhedsplejen, kan jeres observationer fra hverdagen hos en borger hurtigere omsættes til faglige vurderinger, justeringer og handling. Det gør det lettere at opdage ændringer tidligt, at forebygge forværring og at skabe mere sammenhængende forløb for borgere med både pleje-, omsorgs-, rehabiliterings- og sundhedsfaglige behov.
Organisering i praksis
Mange steder har sygepleje og hjemmepleje tidligere været organiseret og planlagt hver for sig. I helhedsplejen tager organiseringen i højere grad udgangspunkt i borgerens samlede situation og behov både i forhold til helhedspleje og sygepleje. Det betyder, at flere faggrupper mange steder nu er organiseret under samme leder og samarbejder tværfagligt i mindre teams omkring borgerne. De tværfaglige teams planlægger sammen, triagerer sammen og deler viden løbende med teamet omring borgeren.
I praksis bygges der videre på kendte arbejdsgange. Forskellen er, at en tættere organisering kan gøre det lettere at bringe fagligheder, observationer og viden i spil mere systematisk og rettidigt omkring borgeren.
Det kan fx betyde:
at en sygeplejerske og en social- og sundhedsassistent tager på fælles besøg hos en borger med henblik på at observere en borger sammen eller oplæring i en procedure
at en sygeplejerske bidrager med klinisk vurdering på et triagemøde
at en social- og sundhedshjælper bringer vigtige hverdagsobservationer ind i den fælles planlægning
Når sygeplejen er tættere integreret i helhedsplejen, kan det være med til at skabe:
sammenhæng i komplekse borgerforløb
tryghed for borgeren
kontinuitet og færre forskellige medarbejdere omkring borgeren
hurtig reaktion på ændringer i borgerens funktionsevne
bedre brug af de samlede faglige kompetencer i teamet
færre unødige overgange mellem indsatser
bedre mulighed for at arbejde forebyggende, rehabiliterende og vedligeholdende.
Din rolle i sygeplejen
Som medarbejder med sygeplejefaglige kompetencer, fx sygeplejerske eller social- og sundhedsassistent, er du en central del af det faste team omkring borgeren. Nogle borgere har brug for mange sygeplejefaglige indsatser – andre kun få - afhængigt af borgerens behov, ressourcer og kompleksitet i forløbet.
Din rolle er både at vurdere, planlægge og følge op på konkrete sygeplejefaglige indsatser og at understøtte kolleger gennem sparring, oplæring og fælles faglig dialog. Det hjælper med at understøtte den enkelte borgers livsglæde og selvhjulpenhed. Når I prioriterer et tæt samarbejde mellem faggrupperne, bliver det lettere at opdage ændringer tidligt, at arbejde forebyggende og rehabiliterende samt at skabe kontinuitet og sammenhæng i borgerens forløb.