Høring: Kommentér klinisk retningslinje om transfusion med blodkomponenter

Sundhedsstyrelsen har sendt en national klinisk retningslinje om indikation for transfusion med blodkomponenter i høring på Høringsportalen. Det vil sige, at det er muligt at kommentere retningslinjen frem til 16. april 2014.

I retningslinjen sammenligner vi evidensen for en restriktiv brug af blod med en mere liberal brug af blod for en række patientgrupper.

Retningslinjen anbefaler overordnet en tilbageholdende brug af blod, men ikke for alle patientgrupper. Patienter med blodmangel er for eksempel undtaget, hvis der samtidig er mistanke om en blodprop i hjertet.

Primært rettet mod læger

Den nationale kliniske retningslinje retter sig mod sundhedspersonale (primært læger), der ordinerer blodtransfusion. Retningslinjen kan også være relevant for patienter, som måske skal have en blodtransfusion.

Høringsudgave: National klinisk retningslinje om indikation for transfusion med blodkomponenter (link til Høringsportalen)

Højt forbrug af blodprodukter i Danmark

Danmark har historisk haft et højt forbrug af blodprodukter per indbygger. Trods et fald gennem de senere år ligger forbruget stadig væsentligt højere end i lande, vi normalt sammenligner os med. I 2012 brugte vi i Danmark således 50 portioner røde blodlegemer per 1.000 indbyggere, mens det tilsvarende tal i lande som UK, Irland, Frankrig og Holland lå på 30-35 portioner per 1.000 indbyggere.

Sikker behandling, men evidens for tilbageholdende brug

Blodtransfusion er generelt en sikker behandling. Der er dog i stigende grad evidens for, at en mere tilbageholdende brug af blod kan forbindes med et fald i dødelighed og en reduceret tendens til alvorlige bivirkninger. 

Om transfusion med blodkomponenter

Ved blodmangel bruger man typisk blodkomponenterne opdelt som røde blodlegemer (erytrocytter), plasma og blodplader (trombocytter). Ved massive blødninger kombinerer lægerne de forskellige komponenter (balanceret komponentterapi). Røde blodlegemer bliver brugt til et bredt spektrum af kliniske tilstande i mange specialer.

Hvad er nationale kliniske retningslinjer?

Nationale kliniske retningslinjer er anbefalinger til, hvordan sundhedspersonalet skal behandle patienter inden for særligt udvalgte sygdomsområder. Retningslinjerne skal bidrage til en indsats, som:

• er baseret på viden om dokumenteret effekt
• er baseret på ensartet høj kvalitet på tværs af landet
• kan sikre sammenhængende patientforløb
• kan sikre videndeling på tværs af sektorer og faggrupper.

Sundhedsstyrelsen udarbejder de Nationale kliniske retningslinjer sammen med eksterne parter.