Vejledning i kost og ernæring styrker borgeres genoptræningsforløb i Odense
I Odense Kommune bliver borgere i forløb med genoptræning samt fysioterapeuter og ergoterapeuter vejledt og undervist i kost og ernæring. Sådan får ældre i højere grad den rette ernæring og undgår uplanlagt vægttab. Den rette kost er afgørende for borgerens energi til træningen og et vellykket genoptræningsforløb.
Efter en indlæggelse på hospital vil nogle ældre borgere komme hjem med en plan for genoptræning. Ved sygdom og efterfølgende genoptræning er der risiko for et uplanlagt vægttab, hvis ikke der i helhedsplejen tages højde for et øget energiforbrug. Derfor er det i forløb med genoptræning særlig vigtigt, at ældre får den nødvendige og tilstrækkelige mad og ernæring, som de har brug for.
Borgeres udbytte af genoptræning afhænger af, at de har energi til at gennemføre de planlagte aktiviteter i forløbet. Derfor har Odense Kommune iværksat en række initiativer, der skaber en større sammenhæng mellem borgerens kost og genoptræning, og som derved afhjælper uplanlagt vægttab og underernæring.
Tiltagene er etableret i et samarbejde mellem kommunens diætister, fysioterapeuter og ergoterapeuter. Det sikrer en mere helhedsorienteret indsats i borgernes forløb med genoptræning, hvor fysioterapeuter og ergoterapeuter kan sparre med diætister om den enkelte borgers ernæring. Tiltagene er rettet mod borgere over 65 år, der er i genoptræning, eksempelvis efter at være blevet udskrevet fra hospitalet.
Sådan sætter Odense Kommune kost og ernæring på dagsordenen i genoptræningsforløb
Kompetenceløft af fysioterapeuter og ergoterapeuter
Alle fysioterapeuter og ergoterapeuter på træningsenhederne i Odense Kommune har fået undervisning i ældre borgeres ernæringsmæssige behov i forbindelse med genoptræning. Diætister i Odense Kommune har lavet undervisningsforløbet ’Grib Stafetten’, der findes i en fysisk version og som et e-læringsforløb. Det fysiske undervisningsforløb varer to dage, mens e-læringsforløbet kan afvikles på to halve arbejdsdage.
Registreringspraksis af borgernes vægt og ernæringstilstand
Når borgere starter i genoptræningsforløb, har de en opstartssamtale med enten en fysioterapeut eller ergoterapeut, hvor de taler om borgerens ernæringsmæssige tilstand. Fysioterapeuterne og ergoterapeuterne bruger en spørgeguide til at opspore borgere med underernæring eller uplanlagt vægttab. Hvis de er usikre på om borgeren har en ustabil vægt eller et uplanlagt vægttab, bliver borgeren vejet ved opstartssamtalen samt modtager et træningsskema, hvor borgeren skal registrere deres vægt løbende. Borgerne vejer i udgangspunktet sig selv, hvis de er friske nok til det. Har borgerne derimod brug for hjælp, træder fysioterapeuten eller ergoterapeuten til og støtter op om borgeren. Fysioterapeuten og ergoterapeuten henviser borgeren til en kommunal diætist, hvis de opsporer borgere i ernæringsmæssig risiko eller uplanlagt vægttab.
Ernæringsevents på træningsenhederne
Fysioterapeuterne og ergoterapeuterne afholder events for borgere i genoptræning. Her bliver borgerne undervist i ernæring og smager på proteinrig kost. Det giver borgerne en større forståelse for, hvad de selv kan gøre for at få den rette kost. Smagsprøverne inspirerer desuden borgerne til at tilføje nye proteinrige madvarer til deres daglige måltider. Odense Kommune har eksempelvis afholdt et event, hvor borgerne smagte forskellige proteinbarer og fik udleveret en tipskupon med syv spørgsmål om træning og ernæring. Eventene afholdes fire gange årligt i forbindelse med borgernes genoptræningsforløb og finder sted på genoptræningscentrene. Der afsættes typisk 15 minutter til et event, der bliver lagt ind som en del af en træningssession. Alle borgere deltager i ét event undervejs i deres genoptræningsforløb.
Kommunikationsmateriale til borgerne
Borgerne skal vide, hvordan de får den rette ernæring. Derfor har Odense Kommune lavet kommunikationsmateriale rettet mod borgere. Kommunen har eksempelvis udarbejdet fire plakater, der viser forskellige proteinrige madvarer og anbefalede portionsstørrelser. Derudover har Odense Kommune udarbejdet pjecer, som borgerne kan tage med hjem og bruge, når de forbereder deres måltider. Det gør det let for borgeren at forstå og huske de råd, de har fået om kost og ernæring. Plakaterne hænges op på træningsenhederne i forbindelse med events.
Kost og ernæring bliver tænkt ind i ældre borgeres genoptræning
Tiltagene i Odense Kommune er en del af projektet Mere Ernæring i Træning, også kaldet MET, der var støttet af puljen Tværfaglige ernæringsindsatser målrettet underernærede ældre eller ældre med uplanlagt vægttab. MET er en tværkommunal indsats mellem Odense Kommune, Ærø Kommune, Assens Kommune og Langeland Kommune. Formålet med MET er at sikre en helhedsorienteret tilgang, hvor genoptræningsplaner og ernæring bliver tænkt sammen i borgernes genoptræningsforløb.
Projektet har været i gang siden 2018, og der er blevet afsat 3,2 millioner kroner til projektet, som er blevet fordelt mellem de fire kommuner.
Borgere oplever større udbytte af genoptræningsforløb
Borgerne får en bedre forståelse for ernæringens betydning gennem vejledningen. Det gør dem bedre i stand til selv at sørge for, at de får den rette kost. Borgerne giver udtryk for, at de har den rette viden om, hvad de skal spise for at holde vægten. Borgerne opnår også et større udbytte af deres genoptræningsforløb, da fysioterapeuterne og ergoterapeuterne bliver bedre til tidligt at opspore uplanlagt vægttab. De underernærede borgere bliver henvist til en diætist tidligere i forløbet, så de hurtigt kan komme på rette kurs med deres vægt.
Borgeren får en øget vægt og en større tro på sig selv. Vi ser også, at borgerne har flyttet sig positivt, når de har været igennem genoptræningsforløbet.
Gode råd fra Odense Kommune
Fysioterapeuter og ergoterapeuter bør have den rette viden om, hvordan de kan arbejde med ernæring i borgernes genoptræningsforløb. Der bør derfor afsættes tid og ressourcer til at uddanne personalet i at arbejde med nye faglige områder.
Ledelsesopbakning sikrer motivation blandt medarbejdere. Det er afgørende for, at fysioterapeuterne og ergoterapeuterne prioriterer borgerens ernæring og samarbejdet med diætisterne.
FAKTA
Formål
At sikre den rette ernæring til ældre borgere i genoptræning og derved afhjælpe underernæring og uplanlagt vægttab.
Tid
Tiltagene indgår i borgernes genoptræningsforløb, og der skal derfor ikke afsættes ekstra tid.
Økonomi
Træningspersonalet indkøber proteindrikke og/eller proteinbarer, når der afholdes events. Der er udgifter forbundet med opstartsfasen, hvor fysioterapeuter og ergoterapeuter har deltaget i et undervisningsforløb, og kommunen har udviklet foldere og plakater om ernæring.
Personale
Fysioterapeuterne og ergoterapeuterne modtager sparring fra kommunens diætister.
Download materiale
Spørgeguide til opstartssamtale
