Hjælpeværktøjer: Fasthold ændringerne ved implementering af NKR
Faktorer for fastholdelse
Implementering af NKR betyder, at der indføres ændringer vedrørende patientforløb, procedurer og arbejdsgange; disse ændringer sammenfattes på denne side som ”ny praksis”.
Ifølge ”Sustainability Model” er der ti faktorer, der bidrager til at sikre at ”ny praksis” kan fastholdes. Det drejer sig om:
Vedrørende ny praksis:
1) Fordele, ud over fordele for patienten(Benefits beyond helping patients): Ny praksis øger effektiviteten og letter personalets arbejde.
2) Dokumentationens troværdighed(Credibility of evidence): Fordelene ved ny praksis er åbenlyse, veldokumenterede og betragtes som troværdige af personalet.
3) Tilpasningsevne (Adaptability): Ny praksis kan tilpasses andre ændringer i institutionen, og der findes et system, der muliggør løbende forbedringer.
4) Monitorering af forandringsprocessen(Monitoring progress): Der findes et system, som monitorerer fremskridt, handler på basis heraf og sørger for at resultaterne formidles.
Vedrørende personalet:
5) Involvering og oplæring (Training and involvement): Personalet er blevet involveret fra begyndelsen af forandringsarbejdet og har modtaget en tilstrækkelig oplæring til at understøtte fastholdelsen af den forbedrede praksis.
6) Holdninger og motivation (Attitudes): Personalet oplever medejerskab i forhold til forandringsprocessen og tror på, at ændringstiltaget vil kunne fastholdes.
7) Den overordnede ledelses engagement(Senior leaders): Ledelsen påtager sig ansvaret for arbejdet med at fastholde forandringen, og personalet deler generelt information med og søger aktivt råd hos ledelsen.
8) Den kliniske ledelses engagement (Clinical leaders): Den kliniske ledelse påtager sig ansvaret for arbejdet med at fastholde forandringen, og personalet deler generelt information med og søger aktivt råd hos ledelsen.
Vedrørende organisationen:
9) Strategisk målsætning, værdigrundlag og kultur(Fit with goals and culture): Organisationen har gode erfaringer med fastholdelse; forandringsarbejdets målsætninger er forenelige med organisationens strategiske mål.
10) Infrastruktur til understøttelse af fastholdelse (Infrastructure): Personale, fysiske rammer og teknisk udstyr såvel som jobbeskrivelser, politikker, procedurer og kommunikationssystemer er velegnede til at understøtte den forbedrede arbejdsproces.