Meningsfuld dokumentation
Hvordan bliver dokumentationen i ældreplejen mere meningsfuld? Det spørgsmål er flere initiativer i gang med at kaste lys over.
Du ved det, hvis du selv arbejder på ældreområdet: Medarbejdere i ældreplejen bruger ofte tid på at dokumentere. Dokumentationen gør det muligt at dele viden om borgerne mellem vagtlag og medarbejderne omkring borgeren og er afgørende for, at I som medarbejdere kan give den rette pleje og omsorg.
Men hvordan skaber man en god balance mellem dokumentationsopgaven og kerneopgaven? Og hvordan sikrer man, at dokumentationen opleves som en meningsfuld del af hverdagen?
Principper og anbefalinger til mindre dokumentation
I 2024 nedsatte Ældreministeriet Partnerskab for bedre og mindre dokumentation i ældreplejen, og partnerskabet offentliggjorde i 2025 en række konkrete anbefalinger, som skal gøre dokumentation i ældreplejen mere meningsfuld, effektiv og understøttet af gode arbejdsgange og digitale løsninger.
Princip 1: Fjern, med inddragelse af medarbejderne, lokale krav, der ikke er lovpligtige, medmindre de er formålsdrevet og nødvendige for kvalitet, styring og retssikkerhed.
Princip 2: Indfør automatisk først, hvor det er muligt og hensigtsmæssigt.
Princip 3: Del effektivt relevante oplysninger og viden på tværs af fagligheder og sektorer.
Princip 4: Dokumentér med borgerne.
Princip 5: Dokumentér kun ved afvigelser og ændringer.
Princip 6: Hav et kontinuerligt ledelsesmæssigt fokus.
Du kan læse partnerskabets principper og anbefalinger i deres fulde længde på Ældreministeriets hjemmeside.
Læs principperne på Ældreministeriets hjemmeside
Undersøgelse om meningsfuld dokumentation i ældreplejen
I 2024 foretog Rambøll en undersøgelse for Videnscenter for ældrepleje af, hvordan ni kommuner arbejder med at forenkle og kvalificere dokumentationspraksis i ældreplejen.
Undersøgelsen fra de ni kommuner konkluderer, at det kan lade sig gøre at forenkle arbejdsgange og dokumentationskrav samt at tilpasse dokumentationen til lokale forhold. Den konkluderer også, at det er muligt at skabe bedre og mere meningsfuld dokumentation, der giver medarbejderne mere tid til den nære pleje og omsorg.
Fire hovedpointer fra rapporten:
- Forenklede arbejdsgange for dokumentation giver mere tid til den nære pleje og omsorg, bedre muligheder for tværfaglige drøftelser og en dokumentationspraksis, der i højere grad sker i samarbejde med borgerne.
- Dokumentationen bliver mere retvisende og fagligt relevant, når medarbejderne mødes systematisk på tværs af faggrupper for at drøfte dokumentationen. Det skaber desuden sammenhæng i opgaveløsning, der kan komme både medarbejde og borgere til gode.
- Medarbejdernes medejerskab er afgørende for at opnå de mest hensigtsmæssige resultater, når det kommer til nytænkning af dokumentation og dokumentationspraksis.
- Medarbejderne skal støttes i, at dokumentation hviler på tillid, læring og faglighed.
Rapporten henvender sig til alle på ældreområdet med interesse for dokumentation, men den er især målrettet lokale beslutningstagere, kvalitets- og udviklingskonsulenter samt ledere i kommunerne.