I. Forord
 
    

I. Forord

Brugen af lægemidler til depressionsbehandling har i de seneste år påkaldt sig stor opmærksomhed. Behandlingsmulighederne samt bekymringen for kendte såvel som uerkendte bivirkninger debatteres både i og uden for fagkredse, ligesom de økonomiske omkostninger ved brugen af disse lægemidler følges med stor interesse af sundhedsmyndighederne.

Særligt er forbruget af selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI) siden deres ibrugtagning her i landet i begyndelsen af 90’erne steget meget, hvilket har givet anledning til overvejelser om, hvorvidt ordinationerne finder sted på et korrekt grundlag. Ligeledes foregår der for tiden en generel debat om behandling af ældre med antipsykotika med fokus på indikationerne for behandlingen. Endelig har behandlingen af børn (under 15 år) og ældre (over 70 år) vist sig at være forbundet med særlige problemstillinger både i relation til den lægefaglige diagnosticering og medicinering med antidepressiva og antipsykotika samt centralstimulerende midler.

Sundhedsstyrelsen har valgt at lave en samlet udsendelse af vejledninger for behandling med antidepressiva, behandling med antipsykotika samt behandling af børn med antidepressiva, antipsykotika og centralstimulerende midler, idet der diagnostisk og behandlingsmæssigt er en sammenhæng. Denne samling af vejledninger indledes med en omtale af nogle generelle juridiske problemstillinger, blandt andet som følge af at der i relation til dette patientgrundlag kan være behov for at inddrage pårørende, plejepersonale mv. i medicingivningen og observationen. Den juridiske del er gældende for alle tre vejledninger.

Vejledningerne er udarbejdet fortrinsvist med henblik på brug i almen praksis. Hovedvægten er derfor lagt på, hvorledes den alment praktiserende læge skal håndtere de problemstillinger, der er aktuelle hos patienter, der behandles i dette regi, samt hvilke patienter der skal viderehenvises til speciallæger i psykiatri og speciallæger i børne- og ungdomspsykiatri. Vejledningerne er ikke i samme omfang rettet til speciallæger i psykiatri, om end berøringsflader i et vist omfang er omtalt. Vejledningen om behandling med antipsykotika omtaler dog i nogen udstrækning faglige problemstillinger, der fortrinsvis er af interesse for læger med en særlig indsigt på dette område.

Vejledningerne er udarbejdet af en arbejdsgruppe under Sundhedsstyrelsen, i hvilken har deltaget en repræsentant fra henholdsvis Dansk Selskab For Almen Medicin og Dansk Psykiatrisk Selskab samt andre sagkyndige.

Sundhedsstyrelsen, den 1. december 2000

Gunnar Schiøler Michael von Magnus

Sundhedsstyrelsen Version 1.0 den 22. december 2000
Denne publikation findes på adressen: www.sst.dk/publ/pub2000/antidepressiva
Copyright (c) Sundhedsstyrelsen, 2000