Retningslinjer til sundhedspersonalet ved mistanke om lungepest fra Madagaskar

Siden august 2017 har der været et udbrud med et usædvanligt stort antal tilfælde af lungepest på Madagaskar. Derfor har Sundhedsstyrelsen opdateret det generelle beredskab med nye retningslinjer for, hvordan sundhedsvæsenet skal håndtere borgere, der vender hjem fra de berørte steder, og hvor der kan være mistanke om, at de har pest eller har været udsat for smitte.

Pest er en meget sjælden sygdom på verdensplan, men forekommer i afgrænsede områder i flere lande, primært på Madagaskar, Den Demokratiske Republik Congo, i Peru og i Arizona, USA. Fra 2010 til 2015 var der 3248 registrerede tilfælde i verden, heraf 584 dødsfald. 

”Fordi pest er så ekstrem sjælden en sygdom, vil sundhedspersonalet ikke have mødt sygdommen før. Derfor beskriver retningslinjerne, hvordan sundhedspersonalet skal reagere, hvis de skal håndtere borgere, der vender hjem fra de berørte steder, og hvor der kan være mistanke om, at de har pest eller har været udsat for smitte med sygdommen ”, siger Gideon Ertner, assisterende læge i Sundhedsstyrelsen og fortsætter:

”Vores beredskab overfor alvorlige smitsomme sygdomme er generelt rigtig godt i Danmark, så de her retningslinjer er et supplement til og en præcisering af retningslinjerne for lignende situationer, som sundhedspersonalet allerede har inde på rygraden”.

Generelt er retningslinjerne de samme som for andre tilfælde, hvor der er mistanke om alvorlig smitsom sygdom, fx ebola og MERS-coronavirus.

De er blandt andet: 

• At personer, der er hjemvendt fra områder med aktuelt udbrud af pest, så vidt muligt bør visiteres telefonisk, med indhentning af oplysninger om rejsemål, smitterisiko, symptomdebut og symptomer. 
• At patienter, der opfylder kriterierne for mistanke om pest, skal henvises til akut indlæggelse på infektionsmedicinsk afdeling ved Hvidovre Hospital eller Århus Universitetshospital Skejby.

I tilfældet med pest er det dog muligt at behandle med antibiotika, samt at give forebyggende behandling til folk, der kan have været udsat for smitte.

”Vi har gennemgået sundhedsberedskabet på baggrund af det aktuelle udbrud af lungepest på Madagaskar. Selv om der er uhyre lille risiko for, at sygdommen kommer til Danmark, vil vi gerne give klare retningslinjer til sundhedspersonalet, så de ved, hvad de skal gøre, hvis der opstår mistanke om, at en person kan være blevet smittet”, siger Gideon Ertner, assisterende læge i Sundhedsstyrelsen.

Retningslinjer for håndtering af pest (14. november 2017)

Information om lungepest på Madagaskar hos Statens Serum Institut samt information til rejsende