Voksne med svær overvægt (BMI>30)
Svær overvægt er en kronisk tilstand, som kræver livslang indsats og kontrol. For at opnå varige resultater kræver det en vedvarende indsats. Der er tale om en tilstand, som udgør en trussel mod helbredet, og derfor drejer det sig ikke om blot at overveje kosmetiske fordele ved vægttab.
Indsatsen over for denne gruppe drejer sig om vægttab. Samtidig drejer det sig om at kunne bevare vægttabet ved hjælp af vægthåndtering.
Hvad kan man gøre på det private niveau?
Der er behov for at skabe en bevidsthed blandt overvægtige og deres omgivelser om, at svær overvægt er en tilstand, som medfører alvorlige helbredskonsekvenser, og som kræver en vedvarende indsats. Det betyder, at den overvægtiges handlekompetence skal øges i forhold til at tabe i vægt på en hensigtsmæssig måde og bevare vægttabet. Samtidig skal der etableres en forståelse i den overvægtiges familie og omgangskreds om at yde støtte til vægttab og til en livslang vedligeholdelse af det opnåede vægttab
Hvad kan fællesskaberne gøre?
Mange overvægtige oplever diskrimination på arbejdsmarkedet og er derfor særligt udsatte for social udstødelse. Det fordrer en særlig opmærksomhed fra arbejdspladsens side.
Fællesskaberne kan:
- Vedtage politikker, der sikrer mod mobning og udstødelse af arbejdsmarkedet på grund af vægtrelaterede problemer
- Vedtage politikker, der giver frihed til konsultation hos læge/diætist eller til "motion på recept"
Hvad kan det offentlige gøre?
Det er en samfundsmæssig opgave at sørge for, at svært overvægtige mødes af et sundhedssystem bestående af såvel kvalificeret personale som kvalificerede tilbud. Undersøgelser af holdninger til overvægt blandt sundhedspersonalet har vist, at der er en udbredt usikkerhed i forhold til at tackle problemet - i både medicinsk og psykologisk forstand.
Det offentlige kan:
- Udarbejde kliniske retningslinier for screening og intervention over for patienter med svær overvægt. Retningslinierne skal rette sig mod specifikke uddannelser, faggrupper, niveauer
- Udvikle redskaber til kategorisering og styring af indsatsen mod svær overvægt, fx gennem definition/klassifikation af svær overvægt i diagnoseregisteret
- Gennemføre nye krav til uddannelserne med henblik på professionalisering af tilbud om behandling
- Oprette centre på Universitetshospitaler som en del af professionaliseringen og udviklingen af behandlings- og opfølgningstilbudet
- Styrke uddannelsen/efteruddannelsen af de personalegrupper, som arbejder med og omgiver personer, der lider af svær overvægt (fx sundhedspersonale, pleje- og omsorgspersonale i specialinstitutioner etc.), herunder evt. oprettelse af speciel træning til disse i håndtering af overvægt ud fra et helhedssyn
- Sikre adgang til behandling med henblik på vægthåndtering
- Etablere behandlingstilbud til personer med Binge Eating Disorder (BED). De fleste bør behandles i almen praksis bl.a. i samarbejde med kliniske diætister. For komplicerede tilfælde anbefales oprettelse af et team af behandlere på amtsligt psykiatrisk niveau samt et højt specialiseret niveau med landsdelsfunktion inden for psykiatrien