Hoftebeskyttere forebygger brud hos ældre
27. april 2010
OBS - Vær opmærksom på at denne nyhed er arkiveret.
Nyheder i arkiv bliver ikke opdateret og kan indeholde brudte link eller forældet information.
Hoftebeskyttere kan forebygge hoftebrud ved faldulykker. En ny kommenteret udenlandsk medicinsk teknologivurdering (KUMTV) fra Sundhedsstyrelsen sætter fokus på brugen af hoftebeskyttere til ældre i plejeboliger og konkluderer, at indlæggene kan reducere risikoen for sygdom og død og nedbringe antallet af skadestuebesøg, sengedage ved indlæggelse og genoptræningsforløb.
Op mod 90 procent af alle hoftebrud er forårsaget af fald. Hoftebeskyttere er designet til at reducere faldkræfterne mod hoften hos ældre skrøbelige personer med høj risiko for fald og dermed hoftebrud. Hoftebeskyttere består af beskyttelsesskaller eller -puder og kan være hårde eller bløde, og de kan være fastsyet i trusser eller udtagelige.
Der er i den udenlandske litteratur ikke entydig evidens for at hoftebeskyttere forebygger hoftebrud. Derfor fraråder de danske kommentatorer uddeling af hoftebeskyttere til alle borgere i plejebolig. Men indsatsen kan med fordel målrettes ældre borgere, der tidligere har oplevet fald og brud eller er i særlig risiko for dette. Den forebyggende effekt beror på, at sundhedspersonalet undervises i korrekt brug af hoftebeskyttere, og at brugerne introduceres til og understøttes i brugen.
De danske erfaringer på området kan blandt andet vurderes i Københavns Kommune, der siden 1998 har tilbudt gratis hoftebeskyttere primært til ældre borgere i plejebolig. Fald og hoftebrud registreres i en database, som den enkelte plejebolig indrapporterer til. En analyse af data i perioden 2004-2006 udarbejdet af Folkesundhed København 2007 viste, at omkring 70 procent af de borgere i plejebolig, der fik tildelt hoftebeskyttere, havde hoftebeskyttere på under faldet. Dette giver et indtryk af graden af compliance ved brug af hoftebeskyttere blandt borgere i plejebolig. Blandt borgere, som var tildelt hoftebeskyttere, sås en markant reduktion på 2/3 i forekomsten af hoftebrud ved fald sammenlignet med de borgere, som ikke bar deres hoftebeskyttere ved faldet.
KUMTV-rapporten er baseret på en canadisk MTV, som bygger på en systematisk litteraturgennemgang og en model for omkostningseffektivitet. En beregning på baggrund af den canadiske rapport og danske erfaringer viser, at korrekt brug af hoftebeskyttere kan medføre besparelser op til 15-20 mio. kroner årligt på indlæggelser som følge af hoftebrud. Dette beløb refererer alene til den primære behandling. Hertil kommer omkostninger til efterforløbet med genoptræning, eventuelle komplikationer og/eller komorbiditet, hvorimod omkostningen til introduktion af selve hoftebeskytterne skal modregnes.